孕期必做!唐氏症自费产检懒人包

2020-05-22
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唐氏症是目前盛行率最高的智能障碍疾病,生下唐宝宝对家庭的冲击及社会资源的负担非常大,建议所有的孕妈咪都能自费进行相关检查。34岁以上高龄孕妇建议直接进行羊膜穿刺,而34岁以下孕妇可考虑先做第一孕期唐氏症筛检。

第一孕期唐氏症筛检.检查时间:11~13週又6天内.检查方式:抽血+超音波检查.检查费用:约2,400~3,500元.检查目的:评估胎儿患唐氏症的机率
第一孕期唐氏症筛检简称「初唐」,可透过抽血加上照超音波,检查胎儿的颈部透明带、心脏、肝脏静脉导管、鼻骨、颜面角度等,再合併计算出唐氏症的风险值,準确率大约为85%~95%以上,并可与子痫前症筛检一起进行。

双和医院产科主任毛士鹏表示,初唐超音波详细检查胎儿的器官,被称为「第一孕期的高层次超音波」,综合其準确率、价位及检查的全面性,非常建议34岁以下孕妈咪都能做这项检查。筛检结果若胎儿评估后的风险值大于1/270,可直接做羊膜穿刺以便确诊;若胎儿评估后的风险值小于1/270,而孕妈咪又对初唐的非百分百的筛检率、羊膜穿刺的流产率有所担心的话,则可考虑加做非侵入式产前染色体检测(NIPT),让自己更安心。

第二孕期唐氏症筛检.检查时间:15~20週又6天内.检查方式:抽血.检查费用:约2,200~3,000元.检查目的:评估胎儿患唐氏症的机率
第二孕期唐氏症筛检简称「四指标筛检」、「中唐」,筛检唐氏症胎儿的準确率约为83%,略低于初唐。毛士鹏医师强调,如果时间允许建议做初唐,若来不及则可进行四指标筛检。

NIPT(NIPS或NIFTY).检查时间:10週以上.检查方式:抽血.检查费用:约15,000~40,000元.检查目的:筛检唐氏症及其他胎儿染色体疾病
毛士鹏医师指出,NIPT透过抽母血可检测胎儿游离的DNA,目前针对唐氏症、巴陶氏症、爱德华氏症的筛检率最高,可达99%,但对于其他疾病的筛检率则会降低。目前仍为筛检工具,无法取代羊膜穿刺成为诊断工具。

羊膜穿刺检查.检查时间:16~18週.检查方式:抽羊水.检查费用:约8,500~10,000元.检查目的:确诊唐氏症及其他胎儿染色体疾病
34岁以上高龄孕妇产下唐氏症宝宝的机率高达1/300,毛士鹏医师建议进行羊膜穿刺确诊,国健署针对高龄和超音波上看到疑似异常的孕妈咪,提供补助5,500元进行检查。

有些孕妈咪对羊膜穿刺1/1,000至3/1,000的流产率感到惧怕,毛士鹏医师认为,虽可选择初唐或NIPT,在检查结果的风险值较高时再做羊膜穿刺,但必须有一个认知,只有羊膜穿刺是确诊的方式,其他筛检方式仅为机率的预测。

毛士鹏医师补充,选择做羊膜穿刺的孕妈咪,可加做羊水晶片,同时进行羊膜穿刺+羊水晶片,这两项检查可说是目前最精準、涵盖範围最广的胎儿基因检查。

(推荐文章:虽然大部分照超音波要自费.但医师建议这5次的钱不要省)

(推荐文章:除了唐氏症、高层次超音波,这些自费产检妳一定要花钱做!)

文/游资芸
採访谘询/双和医院产科主任毛士鹏
摄影/孙宗玮
梳化/i wish stylish
演出/庄乃蓉
协助拍摄/双和医院妇产科

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