洗肾晚点来!医授肾友妙计:酮酸胺基酸+低蛋白饮食

2020-05-22
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洗肾,几乎是每位慢性肾脏病患者最终会走向的阶段,但有些人面临得早,有些人面临得晚,其中的关键是什幺呢?医师认为,正确的饮食控制与营养补充是一大关键!

一位64岁合併三高问题的妇女至诊间求诊时,已是慢性肾脏病第四期,血压时而飙破200,若再不积极控制,随时可能步入第五期,也就是要洗肾的阶段。幸好,她后来在医师建议下,调整生活习惯,成功控制三高,且使用酮酸胺基酸搭配低蛋白饮食的营养照护下,短短半年,肾脏功能上升,退回第三期,向洗肾人生说声「晚点见」!

为什幺慢性肾脏病患须限制蛋白质呢?

今年年初发表着作《肾脏病医生教你这样吃》的万芳医院肾脏内科陈彦成医师表示,糖尿病、高血压、长期用药或饮食不当,皆是肾脏病的恶化因子。因此,要改善肾脏病,同时也要控制好其他的慢性病和生活习惯。

特别是饮食控制部分,慢性肾脏病患者在蛋白质摄取上需受到一定的限制。因为肾脏负责清除蛋白质的代谢废物,而我们吃进体内的肉类等蛋白质食物,易在代谢过程中产生太多的含氮废物,一旦高蛋白食物摄取过多,含氮废物长期累积,过量恐导致酸中毒、尿毒症等,加重肾脏的负担及造成肾功能的恶化,加速步入洗肾的时程。

酮酸胺基酸辅助低蛋白饮食 有助延缓洗肾

对此,国际治疗指引建议第三期以后的肾友做好蛋白质摄取的管控。陈彦成医师进一步补充,除了低蛋白饮食外,也建议搭配酮酸胺基酸的补充。酮酸胺基酸可以将身体的尿毒素转化为营养素,达到「废土变黄金」的效果,一方面让病人维持良好的营养状态,另一方面也减少肾脏的负担。

需注意的是,酮酸胺基酸再厉害,也需要好搭档「低蛋白饮食」的帮忙。一般来说,酮酸胺基酸可吸收的含氮废物是有限的,若不配合低蛋白饮食,过多的含氮废物滞留体内仍会造成肾脏的恶化,最终会抵消酮酸胺基酸的好处。

根据台湾健保资料库统计,低蛋白饮食搭配酮酸胺基酸,约可以降低五成洗肾的风险及七成五的死亡风险。此外,国外大规模的统计发现,这样的治疗可以延后一年进入到洗肾的时间,同时可以改善贫血、发炎等症状。

肾脏病患者除了低蛋白饮食外,也建议搭配酮酸胺基酸的补充。酮酸胺基酸可以将身体的尿毒素转化为营养素,达到「废土变黄金」的效果,一方面让病人维持良好的营养状态,另一方面也减少肾脏的负担。

遵从医嘱 延缓洗肾不是梦

虽然随着肾脏功能的衰退,慢性肾脏病患者最终会步入洗肾一途,但随着医学进步,延缓洗肾日子的到来,早已不是不可能的事!陈彦成医师呼吁慢性肾脏病友遵从医嘱,按部就班地配合治疗,视情况与医师讨论使用低蛋白饮食和酮酸胺基酸的可行性,搭配良好的生活作息,都是延缓洗肾的好办法。

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