孕期常见3大肌肤困扰

2020-05-22
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怀孕期间,有些变化是妊娠结束即可恢复,也有些变化会在妈咪身体上留下甜蜜的印记,无论如何,正确的认识与处置,都能让妈咪的孕期有更多安心。

孕期常见肌肤困扰1.黑色素细胞活跃

妊娠期间,孕期所分泌的荷尔蒙通常会让妈咪体内的黑色素细胞活性增加,使特定部位的黑色素沉澱变得较明显,如:乳头乳晕、腋下、生殖器周遭、身体原有的痣或斑点等,尤其是怀孕前即有肝斑的女性,怀孕后更会变得明显,且产后也不容易消退,唯影响的程度每个人都不太相同,也有少数的孕妈咪并没有遭遇此类困扰。

虽然无法阻止黑色素细胞变得活跃,但外出时认真防晒,也有助减少黑色素沉澱的影响,建议孕妈咪外出时,可选择以衣物、帽子、阳伞与墨镜阻隔日晒,若需使用防晒乳,则建议考虑物理性防晒产品,并避免来路不明、标示不清与过度宣称效果的产品。 

2.恼人妊娠纹

几乎所有的孕期皮肤状况都可以在宝宝出生后获得缓解,唯有黑色素沉澱与妊娠纹的发生,不会完全随着妊娠结束而消失。当皮肤组织因为胎儿的生长被撑大,真皮层的胶原蛋白纤维与弹性蛋白纤维就可能因为承受不了拉扯而发生断裂,造成妊娠纹的生成。妊娠纹初期形成的样貌为平行排列的红纹,此阶段类似受伤后的发炎反应,随着时间推移,突起的红纹会逐渐退红、纹路会逐渐萎缩,直到成为凹陷的银白色疤痕。 

怀孕期间的妊娠纹,目前没有确实可以预防或杜绝的方法,但在妊娠纹发生前,经常按摩皮肤与做好孕期体重控制,都有助于减少妊娠纹的发生或减轻其严重度,王昱澔医师强调,为了预防妊娠纹,妈咪从怀孕前期开始以乳液按摩肌肤,通常是「按摩」的效果大于乳液的效果,因为透过对胶原纤维按摩,可以让胶原纤维增加延展性,进而比较能够对抗腹部肌肤被拉扯的力道;而进行体重控制,则有助于缓和腹部被撑大的幅度与速度,让胶原纤维不至于因为过快的皮肤扩张及延展而断裂。

3.孕期肌肤搔痒

怀孕期间的肌肤搔痒原因,除了荷尔蒙波动的影响之外,还可能是乾燥所引起,当皮肤保水度不够时,皮肤敏感度上升,此时不但容易出现搔痒,更会因为外在刺激如:摩擦或冷风,造成微血管破裂,使组织胺释出而加重搔痒的情况,王昱澔医师建议,当皮肤出现搔痒时,优先给予滋润的乳液或凡士林缓解肌肤保水度不够的问题,看是否能让搔痒缓解,若不行,搔痒的起因可能就与荷尔蒙波动有关,如果真的难以忍耐,可寻求皮肤科医师开立口服的抗组织胺药物,或是在医师指导下,使用外用的类固醇药物。

病理性肌肤搔痒症

除了因为乾燥或荷尔蒙所引起的搔痒之外,有些病理性的搔痒也可能会在妊娠期间发生。

妊娠异位性皮疹:患处貌似湿疹或毛囊炎的样子,亦可能呈现如一颗颗的痒疹分布在四肢与身体,如果妈咪孕前即有异位性皮肤炎,通常搔痒与出疹的状况会更严重,而若是怀孕前并无异位性皮肤炎,则通常疾病症状较轻微,但都对胎儿健康无影响。妊娠性荨麻疹性丘疹:外观如荨麻疹,但只沿着妊娠纹长,不会出现在脸部,通常在产后1~2周左右会获得缓解,不会影响胎儿健康。妊娠疱疹:患处不仅搔痒亦会长出水泡,只于妊娠时期出现,发生率不高,但有部分研究发现该疾病有可能导致胎儿早产或宝宝出生后体重不足,目前发生原因不明,亦无从预防。妊娠疱疹与一般熟知的带状型疱疹不同,非因免疫力低落而发生,特徵是剧烈搔痒,但不太痛,通常于第二或第三孕期出现。

孕期出现病理性皮肤搔痒症状,有时搔痒的程度可能让孕妈咪寝食难安,王昱澔医师建议妈咪寻求专业皮肤科医师的治疗,在医师的指示下,使用安全的口服抗组织胺或外用的类固醇药物,以帮助缓解孕期的搔痒难耐,否则若过度搔抓使患处出现伤口,反而有细菌感染的风险,不利孕期安全。

文/洪郁钧
採访谘询/台安医院皮肤科主治医师王昱澔

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